Адаптогены

«Адаптоген» — не рекламная выдумка. Это термин советской фармакологии, введённый Николаем Лазаревым в 1947 году и получивший формальные критерии у Израиля Брехмана и Игоря Дардымова: вещество должно давать неспецифическое повышение устойчивости к разнородным воздействиям, обладать нормализующим действием — исправляя отклонение в любую сторону, а не смещая в одну, — и не нарушать заметно нормальные функции организма в действующих дозах.

Именно критерии и являются полезной частью, поскольку они проверяемы, а большинство продуктов категории по ним не проверялось.

Предполагаемые механизмы

Наиболее разработанное объяснение состоит в том, что адаптогены действуют на систему стрессового ответа, а не на отдельный орган. Повторяются три линии.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось — основная мишень: считается, что компоненты модулируют выброс кортизола и притупляют чрезмерный ответ на нагрузку, не подавляя при этом базовую функцию, — а это и было бы физиологическим смыслом «нормализации».

Вторая линия касается молекулярных шаперонов. Ряд компонентов адаптогенов индуцирует белок теплового шока 70, который стабилизирует белки при стрессе и сам по себе является общим механизмом устойчивости. Это правдоподобный путь к неспецифической устойчивости — критерию, который иначе объяснить труднее всего.

Третья линия связана с сигнализацией стресс-активируемых киназ и нейропептидом Y и опирается в основном на клеточные и животные работы.

Компоненты названы, и это важно

Rhodiola rosea стандартизуется по салидрозиду и розавинам, Withania somnifera — по витанолидам, Eleutherococcus senticosus — по элеутерозидам, Panax ginseng — по гинзенозидам. Это конкретные молекулы с измеримым содержанием, что делает главный вопрос качества предметным, а не риторическим.

Стандартизация экстракта — то место, где доказательная база рассыпается. Разные исследования используют разные части растения, растворители для извлечения и концентрации маркеров, поэтому два испытания «ашваганды» могут проверять не один и тот же препарат. Это не мелкая оговорка: именно поэтому литературу трудно обобщать и поэтому положительный результат для одного брендированного охарактеризованного экстракта не переносится на другой продукт из того же вида.

Проверка, доступная читателю

Клинические испытания в этой области применяют определённые дозы охарактеризованных экстрактов — обычно сотни миллиграммов стандартизованного препарата в сутки. Функциональный напиток или смесевая добавка часто содержит долю от этого, порой на порядок меньше, и нередко в виде нестандартизованного порошка, а не экстракта, стандартизованного по маркеру.

Проверяемый вопрос поэтому таков: какой вид, какая часть растения, стандартизация по какому маркеру и на сколько процентов, сколько миллиграммов в порции — и как это соотносится с дозами в тех испытаниях, на которые ссылаются. Такое сравнение разрешает большинство заявлений категории, вообще не требуя разбираться в фармакологии.

Что поддерживают данные

Испытания у человека существуют, наиболее содержательно — для родиолы при утомлении и для витании при показателях стресса и сна. Они, как правило, малы, коротки и разнородны по препарату и по оцениваемому исходу, а сами исходы часто самооценочны. Некоторые показывают эффект; совокупность данных недостаточно сильна, чтобы считать что-либо из этого установленным, а регуляторы крупных рынков заявлений о пользе для категории не разрешали.

Честное резюме: определённое фармакологическое понятие с правдоподобными и отчасти охарактеризованными механизмами, доказательная база, ограниченная стандартизацией, и рынок, где самым слабым звеном обычно оказывается доза.